Острый гастрит

Острый гастрит представляет собой стремительно развивающееся воспаление слизистой оболочки желудка, которое сопровождается ярко выраженными симптомами.

В большинстве случаев острый гастрит возникает внезапно после воздействия раздражающих факторов. Болезнь способна быстро прогрессировать, вызывая значительные изменения в тканях желудка. Своевременное распознавание патологии позволяет эффективно лечить заболевание и предотвращать развитие осложнений.

Статья проверена врачом-гастроэнтерологом Зыковой Надеждой Викторовной.

Причины заболевания

Основная причина

Основная причина развития гастрита - инфицирование слизистой оболочки желудка бактерией Helicobacter pylori, это микроорганизм, способный существовать в кислой среде желудка и вызывать воспаление.

Внутренние причины:

1. Аутоиммунные сбои.
   Сбой в работе иммунной системы, при котором организм начинает разрушать клетки собственной слизистой оболочки желудка.
2. Инфекционные причины:
• Вирусные инфекции - некоторые вирусы способны вызывать воспаление слизистой желудка.
• Грибковые (микотические) инфекции - чаще встречаются у людей с ослабленным иммунитетом.
• Паразитарные инвазии - паразиты (например, гельминты) могут поражать желудочную слизистую.
3. Воздействие внешних факторов
• Частое употребление алкоголя;
• курение;
• нерациональное питание (жирная, острая, грубая пища, нерегулярный прием пищи);
• хронический стресс.

Нередко острый гастрит развивается у взрослых, но также встречается у детей, особенно при нарушении режима питания.

Признаки острого гастрита

Клинические проявления острого заболевания зависят от тяжести воспаления. Симптомы возникают резко и усиливаются постепенно. Основные признаки:

• боль в эпигастральной области;
• чувство наполненности желудка;
• тошнота;
• иногда тошнота сопровождается выделением слизи или желчи;
• слабость, общее недомогание;
• отсутствие аппетита;
• повышение температуры (редко).

У детей часто наблюдается более выраженная симптоматика. Кроме того, в детском возрасте заболевание развивается наиболее стремительно. Это связано с особенностями анатомического строения желудочно-кишечного тракта у ребёнка и ещё не до конца сформированной иммунной системой, что делает организм более уязвимым к воспалительным и инфекционным процессам. У взрослых заболевание иногда протекает с незначительными симптомами, что затрудняет постановку диагноза на ранней стадии.

Если вы заметили у себя один или несколько симптомов, перечисленных выше, не откладывайте визит к врачу. Обратитесь за консультацией к врачу-терапевту, который имеет необходимую квалификацию для диагностики и лечения подобных состояний.

Записаться на прием можно на сайте или по бесплатному телефону 122. Запись осуществляется круглосуточно.

Патогенез острого гастрита

Механизм появления обусловлен быстрым разрушением внутренней оболочки желудка под воздействием негативных факторов. По этой причине запускается воспалительная реакция. Сначала формируется поверхностное воспаление, что в случае несвоевременного обращения к врачу может привести к морфологическим изменениям тканей желудка.

Воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка приводит к сбоям в работе её поверхностных клеток, что, в свою очередь, нарушает выработку желудочного сока и его нормальную секрецию.

Вид инфекционного возбудителя, ставшего причиной воспалительного процесса (например, Helicobacter pylori или другие микроорганизмы), напрямую влияет на выбор диагностических методов и тактику лечения, которые подбираются индивидуально в каждом конкретном случае.

Классификация и формы острого гастрита

Аутоиммунный гастрит

Развивается, когда иммунная система по ошибке атакует клетки желудка, нарушая выработку желудочного сока и повреждая слизистую оболочку.

Инфекционный гастрит

Этот тип гастрита вызывается различными инфекциями:

• Helicobacter pylori - самая распространённая причина.
• Другие бактериальные инфекции - например, Helicobacter heilmannii, Enterococcus, Mycobacteria, сифилитический гастрит.
• Вирусы - энтеровирусы, цитомегаловирус, вирус Эпштейна - Барр.
• Грибковые инфекции - кандидоз, гистоплазмоз.
• Паразиты - Cryptosporidium, Strongyloides stercorale.
• Флегмонозный гастрит - тяжёлая форма с гнойным воспалением, требующая срочной медицинской помощи.

Гастрит, вызванный внешними факторами

• Лекарственные препараты (особенно НПВС).
• Употребление алкоголя.
• Воздействие химических веществ или радиации.
• Билиарный (желчный) рефлюкс.
• Другие вредные внешние воздействия.

Гастрит, связанный с особыми причинами

• Лимфоцитарный гастрит.
• Болезнь Менетрие (редкая форма с утолщением слизистой желудка).
• Аллергический гастрит.
• Эозинофильный гастрит.

Гастрит при других заболеваниях

• Саркоидоз.
• Системные васкулиты.
• Болезнь Крона.

Формы острого гастрита по характеру воспаления

• Катаральный гастрит - наиболее распространенная форма. Воспаление затрагивает только поверхностные слои слизистой желудка. При своевременном лечении быстро проходит.
• Фибринозный гастрит - на слизистой оболочке образуется плотный налёт. Чаще всего связан с тяжёлыми инфекциями или химическим повреждением.
• Коррозивный гастрит - возникает после воздействия агрессивных химических веществ, кислот или щелочей. Требует немедленной помощи.
• Флегмонозный гастрит -гнойное воспаление желудка, представляющее опасность для жизни. Необходимо срочное лечение.

Диагностика острого гастрита

Постановка диагноза основывается на жалобах больного, изучении клинической картины и результатах дополнительных исследований. Врач проводит осмотр и уточняет характер симптомов, после чего назначает необходимые диагностические процедуры.

Основные методы диагностики:

• Лабораторные анализы крови.

  Общий анализ крови - может выявить признаки воспаления (повышение уровня лейкоцитов, СОЭ). Анализ на биохимию - выявляет возможные осложнения, сопутствующую патологию и общее состояние организма.

• Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия). Позволяет осмотреть слизистую оболочку желудка, обнаружить участки воспаления, отек, покраснение, эрозии или кровоизлияния. Это основной способ выявления острого гастрита.
  
• Биопсия внутренней оболочки желудка. При необходимости во время гастроскопии берут материал для гистологического исследования. Таким образом можно уточнить характер поражения, исключить злокачественные образования и подтвердить инфекционную природу патологии.
• Диагностика Helicobacter pylori, которая включает:
• экспресс-диагностику во время гастроскопии (уреазный тест);
• дыхательный С-13-тест с мочевиной (уреазный дыхательный тест);
• серологические исследования (определение антител в крови к Хеликобактеру проводится в том случае, если ранее диагноз не ставился);
• исследование кала на антигены бактерии Хеликобактер.

В отдельных случаях проводятся:

• УЗИ органов брюшной полости для исключения других патологий;
• рентген желудка с контрастом (редко используется при остром гастрите, но может быть полезен при подозрении на осложнения);
• консультации смежных специалистов при обнаружении сопутствующих заболеваний.

Такой подход к диагностике позволяет не только подтвердить наличие заболевания, но и установить его причины, форму и степень выраженности, что важно для подбора терапии.

Постановкой точного диагноза и лечением заболеваний желудка, в том числе острого гастрита, занимается врач-гастроэнтеролог. Однако на первичный осмотр и диагностику следует обратиться к врачу-терапевту. Терапевт проводит необходимое обследование, назначает анализы и, при подтверждении заболевания, выдает направление на консультацию к гастроэнтерологу.

В медицинских центрах "Полис" направление к врачу-гастроэнтерологу выдает терапевт после получения результатов обследований, которые позволяют оценить состояние желудочно-кишечного тракта и определить, требуется ли дальнейшее лечение у профильного специалиста. Такой подход помогает быстро и точно подобрать эффективную схему лечения.

Записаться на прием к врачу-терапевту бесплатно по полису ОМС можно на сайте или по бесплатному телефону 122. Запись осуществляется круглосуточно.

Терапия острого гастрита

Терапия должна учитывать причину возникновения заболевания, форму и тяжесть течения болезни. Необходимо начинать терапию в первые дни после появления симптомов.

Основные направления при лечении острого гастрита:

• устранение факторов, спровоцировавших воспаление;
• прием лекарств для защиты стенок желудка;
• регидратация при обезвоживании.

При подтверждении инфекционного характера (Хеликобактер пилори) заболевания в обязательном порядке назначается схема лечения, включающая антибиотикотерапию. Таблетки, например, подбираются индивидуально с учетом клинических рекомендаций в соответствии со схемами лечения.

Внимание: не занимайтесь самолечением!

Самостоятельный подбор препаратов может быть неэффективным или даже привести к ухудшению состояния.

Особенно это касается таких популярных средств, как омепразол и другие ингибиторы протонной помпы. Эти препараты действительно могут быстро облегчить симптомы, но их нельзя принимать без назначения врача и на протяжении длительного времени.

Неконтролируемый прием омепразола способен маскировать серьезные заболевания, вызывать побочные эффекты, нарушать кислотно-щелочной баланс и даже приводить к другим осложнениям со стороны желудочно-кишечного тракта.

Для безопасного и эффективного лечения острого гастрита обязательно обратитесь к специалисту, который подберет правильную схему терапии с учетом причины и тяжести заболевания.

Диета при остром гастрите: что разрешено и когда назначают диету №1

При остром гастрите правильное питание играет ключевую роль в восстановлении слизистой оболочки желудка и снижении воспаления. Диета №1 - это специализированный режим питания, который назначают с целью щадящего воздействия на желудок, уменьшения раздражения и нормализации пищеварения.

Когда назначают диету №1?

Диету №1 рекомендуют сразу после обострения острого гастрита или при первых симптомах воспаления желудка. Этот режим помогает сократить нагрузку на слизистую, облегчить симптомы и ускорить процесс выздоровления. Назначение диеты должно быть индивидуальным и учитывать состояние пациента, характер воспаления и рекомендации врача.

Что разрешено при диете №1?

• Питание должно быть дробным и частым - 5-6 небольших приёмов пищи в день.
• Предпочтение отдают теплым, мягким и легкоусвояемым продуктам.
• Разрешены отварные или приготовленные на пару овощи (морковь, кабачки, картофель).
• Молочные продукты с низкой жирностью (кефир, творог, йогурт без добавок).
• Нежирные сорта мяса и рыбы, приготовленные варёными, тушёными или на пару.
• Каши из овсянки, манки, риса - хорошо усваиваются и не раздражают слизистую.
• Разрешены некрепкие отвары трав, компоты без сахара и кисели.

Что стоит исключить?

• Жареные, острые, солёные и жирные блюда.
• Копчёности, консервы, маринады и соленья.
• Алкоголь, кофе, газированные напитки.
• Свежая выпечка с плотной коркой и сладости с кремами.
• Цитрусовые и кислые фрукты, которые могут раздражать желудок.

Диета №1 помогает снизить воспаление и поддерживает естественные процессы восстановления слизистой желудка. Соблюдение правильного рациона в острой фазе гастрита значительно улучшает самочувствие и снижает риск осложнений.

Осложнения острого гастрита

При отсутствии своевременного лечения острый гастрит может осложняться развитием эрозий, язвенной болезни и формированием язвенных дефектов слизистой желудка.

Исследования подтверждают, что при отсутствии лечения гастрит, вызванный инфекцией Helicobacter pylori, может повысить риск развития злокачественных опухолей желудка.

Прогноз и профилактика

При своевременном начале терапии гастрит полностью вылечивается. Продолжительность заболевания редко превышает несколько дней. Прогноз благоприятный, если пациент соблюдает врачебные рекомендации.

Профилактика включает:

• соблюдение правил питания;
• отказ от злоупотребления алкоголем;
• соблюдение гигиены для предотвращения инфекционных заболеваний;
• своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Правильный режим жизни и отношение к своему здоровью помогают уменьшить вероятность возникновения острого гастрита. В медцентрах "Полис" вы можете пройти диспансеризацию бесплатно по полису ОМС. В программу входят необходимые обследования, которые помогают выявить первые признаки нарушений в работе ЖКТ и других систем организма.

Записаться на диспансеризацию в медцентр "Полис" бесплатно по полису ОМС можно удобным способом:

• позвонить в контакт-центр "Полиса" по тел. 670-00-03;
• обратиться к администратору медцентра "Полисo" с паспортом, полисом ОМС и СНИЛС;
• заполнить заявку на сайте.