Отмена записи

Размер шрифта

Цвет фона и шрифта

Изображения

Озвучивание текста

Обычная версия сайта

Запись онлайн

Заявка на прикрепление

Заявка на диспансеризацию

Отмена записи

Если Вы ранее не обращались в наши медицинские центры, Вам необходимо заполнить заявку на прикрепление, после чего мы подготовим необходимые документы и пригласим Вас в центр на подписание заявления.

Фамилия *

Имя *

Отчество *

Дата рождения *

Серия полиса:

Номер полиса ОМС:^*

На полисе старого образца серия и номер указаны на лицевой стороне бланка в центральной части документа

На полисе нового поколения номер из 16 цифр указан на лицевой стороне полиса в нижней части листа (серии нет)

Полис на пластиковой карте расположен на лицевой стороне и содержит 16 цифр (серии нет)

Вводя Ваши Фамилию, Имя, Отчество, а также дату рождения, Вы подтверждаете свое согласие на обработку персональных данных в соответствии с п. 4 ст. 9 Федерального закона № 152-ФЗ

Предстоящие записи

У вас нет предстоящих записей

Вернуться на главную